患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。-063-普通内科学_合肥良学教育

患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。

该患者实验室检查一般不出现
A.
(来学网)残气量增加
B.
(来学网)FEV1减低
C.
(来学网)红细胞比积＜45％
D.
(来学网)静息时PAO2显著降低
E.
(来学网)PACO2晚期升高
提示：询问家族史，其父、兄均有肺气肿。提问：该患者发病最可能与哪些因素有关
A.
(来学网)吸烟
B.
(来学网)大气污染
C.
(来学网)粉尘吸入
D.
(来学网)自主神经功能紊乱
E.
(来学网)Α1–抗胰蛋白酶缺乏
该患者临床分型应考虑
A.
(来学网)小叶中央型
B.
(来学网)全小叶型
C.
(来学网)支气管炎型（紫肿型）
D.
(来学网)肺气肿型（红喘型）
E.
(来学网)混合型
提示：血气分析示：PaO2：42mmHg，PaCO2：83％，PH：7.23。提问：可能的诊断
A.
(来学网)Ⅰ型呼吸衰竭
B.
(来学网)Ⅱ型呼吸衰竭
C.
(来学网)呼吸性酸中毒
D.
(来学网)代谢性酸中毒
E.
(来学网)呼吸性碱中毒
F.
(来学网)代谢性碱中毒

正确答案：

(1)D
(2)E
(3)D
(4)BC

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