患者男，34岁，农民。间歇发热，伴胸闷、气短3年余。既往健康，无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史，否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体：体温38.2 ℃，中度贫血貌，皮肤、黏膜无出血点或黄染，无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音，心率108次/min，三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高，ASO正常，类风湿因子(RF)阴性，C-反应蛋白阴性，尿常规无异常，心电图示窦性心动过速，T波低平。-063-普通内科学

患者男，34岁，农民。间歇发热，伴胸闷、气短3年余。既往健康，无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史，否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体：体温38.2 ℃，中度贫血貌，皮肤、黏膜无出血点或黄染，无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音，心率108次/min，三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高，ASO正常，类风湿因子(RF)阴性，C-反应蛋白阴性，尿常规无异常，心电图示窦性心动过速，T波低平。

结合该病例上述情况，下列看法正确的是(提示　入院后血培养3次，皆为阴性，心脏超声检查示：右心房大，余腔室内径正常，左心室壁厚度动度正常；三尖瓣隔叶回声强，前后叶纤细，开启正常；闭合时隔叶瓣体凸向右心房，其余各瓣膜纤细，活动良好；右心室前外侧壁探及38 mm×26 mm，中强回声光团附着，随心脏舒缩，有轻度摆动及轻度变形，不引起右心室流入道或流出道梗阻，心包腔无异常。)
A.
(来学网)再次仔细询问病史
B.
(来学网)抗风湿治疗
C.
(来学网)抗菌治疗
D.
(来学网)必要时手术治疗
E.
(来学网)抗结核治疗
F.
(来学网)手术探查
为明确诊断应进行的检查项目包括
A.
(来学网)血培养
B.
(来学网)痰培养
C.
(来学网)超声心动图
D.
(来学网)右心导管检查
E.
(来学网)HOLTER
F.
(来学网)动脉血气分析
患者目前应考虑的疾病
A.
(来学网)先天性心脏病相关性肺动脉高压
B.
(来学网)风湿热
C.
(来学网)支气管扩张
D.
(来学网)亚急性感染性心内膜炎
E.
(来学网)肺结核

正确答案：

(1)ACD
(2)AC
(3)D

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