24岁初孕妇，停经4个月，阴道流血10日，量时多时少，宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不清胎位，血压150/90mmHg,轻度贫血貌。-392-急诊医学（中级）_合肥良学教育

24岁初孕妇，停经4个月，阴道流血10日，量时多时少，宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不清胎位，血压150/90mmHg,轻度贫血貌。

本例有价值的辅助检查方法应是
A.
(来学网)尿Β-HCG值测定
B.
(来学网)Β-HCC值测定
C.
(来学网)腹部X线摄片
D.
(来学网)型超声检查
E.
(来学网)腹腔镜检查
确诊后应采取的处理方案应是
A.
(来学网)镇静、降压治疗，密切观察病情
B.
(来学网)输液输血
C.
(来学网)备血，立即行清宫术
D.
(来学网)静脉滴注缩宫素使其流产
E.
(来学网)子宫切除后化疗
该患者出院时的医嘱，错误的是
A.
(来学网)每周查血或尿Β-HCG值
B.
(来学网)血Β-HCG值<3.1U/L可每月或每2月查一次，持续半年
C.
(来学网)持续查半年HCG值均在正常范围，改为每半年或每年一次，持续2年
D.
(来学网)出现不规则阴道流血来复查
E.
(来学网)出院后2年内应严格避孕

正确答案：

(1)D
(2)C
(3)D

答案解析：

(1)本例应诊断为葡萄胎。一经确诊，应尽快行清宫术，清除宫腔内容物。必须严密随诊，不能等待到出现症状时再复查。

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