(来学网)某孕妇25岁,妊2产0,停经33周,阴道少许流血2天,不规律腹坠3个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)临产
    B.
    (来学网)前置胎盘
    C.
    (来学网)胎盘早剥
    D.
    (来学网)先兆早产
    E.
    (来学网)晚期流产
  2. 最不恰当的处理是
    A.
    (来学网)吸氧
    B.
    (来学网)左侧卧位
    C.
    (来学网)口服舒喘灵
    D.
    (来学网)少量镇静剂
    E.
    (来学网)催产素调整宫缩
  3. 治疗期间宫缩越来越频繁,达到1次/3分钟,中等强度,肛查宫口开大3cm,下列叙述不正确的是
    A.
    (来学网)诊断为早产临产
    B.
    (来学网)慎用哌替啶、吗啡类药物
    C.
    (来学网)因胎儿不大应尽量避免会阴侧切开
    D.
    (来学网)产程中孕妇吸氧
    E.
    (来学网)做好新生儿抢救准备
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)C
答案解析:
(1)1.产妇孕33周,不规律宫缩,宫颈管开始消退,宫口开大,诊断为先兆早产。 2.因孕周为33周,治疗原则为尽量延长孕周,可给予抑制宫缩药物镇静药等。不适宜使用缩宫素引产。 3.因早产儿发育不成熟,在分娩过程中应避免过分挤压,缩短二程,应及时行会阴侧切,必要时保护性产钳助产。