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(来学网)
女性,20岁,拔牙后出血不止,经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查:PLT200×109/L,APTT80s(对照35s),血小板黏附功能降低。
本病最有可能的诊断是
A.
(来学网)
血小板无力症
B.
(来学网)
ITP
C.
(来学网)
血友病A
D.
(来学网)
血管性血友病
E.
(来学网)
瑞斯托霉素辅因子活性测定
为明确诊断,需进行下列检查,但除外
A.
(来学网)
STGT-及其纠正试验
B.
(来学网)
FVⅢ∶C测定
C.
(来学网)
VWF∶AG测定
D.
(来学网)
瑞斯托霉素血小板聚集试验
E.
(来学网)
瑞斯托霉素辅因子活性测定
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)1.患者有出血临床表现,实验室检查:APTT延长、血小板数量正常,血小板黏附功能降低,考虑为血管性血友病。血友病患者血小板黏附功能正常。2.患者有出血临床表现,实验室检查:APTT延长、血小板数量正常,考虑血友病、血管性血友病,不考虑血小板无力症、巨血小板综合征,因为后两者APTT正常。瑞斯托霉素血小板聚集试验是用来鉴别后两种疾病的,因此不考虑。
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