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(来学网)
男性,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH7.30,PaO2253kh(40mmHg),PaO2106kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO3ˉ-13mmol/L。其存在的酸碱代谢紊乱类型为
A.
(来学网)
呼吸性碱中毒
B.
(来学网)
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C.
(来学网)
失代偿性呼吸性酸中毒
D.
(来学网)
失代偿性代谢性酸中毒
E.
(来学网)
代谢性碱中毒
正确答案:
D
答案解析:
该患者存在感染性休克,有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积,使HCO3ˉ减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO3ˉ13mmol/L,远低于其正常值,pH7.30也小于pH7.35的下限,因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒的问题。
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