(来学网)高血压病患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全
  • A.
    (来学网)心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
  • B.
    (来学网)左心室扩大
  • C.
    (来学网)心尖部舒张期奔马律
  • D.
    (来学网)室性早搏
  • E.
    (来学网)肝大、下肢水肿
正确答案:
C
答案解析:
舒张期奔马律,正常成人心脏跳动有两个心音,称为第一心音和第二心音,奔马律为出现在第二心音后的附加心音,与原有的第一、第二心音组合而成的韵律,酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音,故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同,可分为舒张早期奔马律、舒张晚期奔马律和重叠性奔马律,其中以舒张早期奔马律最为常见。一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重,心肌张力减低与顺应性减退,以致心室舒张时,血液充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。