(1)冠心病，陈旧性心梗，室壁瘤，病史已1年，突然晕厥最可能的原因是恶性室性心律失常、心脏骤停。通常情况下心脏破裂发生在急性心肌梗死的早期，而不会发生在病史已经1年，并且充分纤维化的室壁瘤患者。并且该患者此次常规就诊并无胸痛及胸闷等急性缺血或再梗的征象。急性左心衰通常会出现喘憋、呼吸困难、心悸等症状。低血糖及血管神经性晕厥通常会出现前驱症状，如心悸、出汗、乏力或胸闷、头晕等症状。(3)已经发生过心脏骤停的冠心病、陈旧性心肌梗死患者，心脏性猝死的二级预防应包括：改善心脏基质及心肌重构的药物如ACEI、β受体阻滞剂；降低心律失常相关猝死及全因死亡的ICD器械治疗；ICD虽然对恶性室性心律失常发作具有治疗作用，但无预防作用，故如存在反复心律失常发作，还应加用胺碘酮抗心律失常治疗，以减少心律失常发作次数，避免ICD反复放电。对于冠心病、陈旧心梗患者的室性心律失常治疗，利多卡因仅在室性心律失常急性发作期，作为不能用胺碘酮时的备选药物，而无长期二级预防作用。