患者男，31岁，因"咳嗽、咳痰6个月，发热伴乏力20+d"就诊。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，心界位于第5肋间隙左锁骨中线外1cm，HR96次／分，律齐，心音有力，胸骨左缘第2肋间隙可闻及震颤，肺动脉瓣听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，左房室瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音；无水冲脉、奇脉、枪击音。-001-心血管内科学

患者男，31岁，因"咳嗽、咳痰6个月，发热伴乏力20+d"就诊。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，心界位于第5肋间隙左锁骨中线外1cm，HR96次／分，律齐，心音有力，胸骨左缘第2肋间隙可闻及震颤，肺动脉瓣听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，左房室瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音；无水冲脉、奇脉、枪击音。

首选的实验室检查是（）
A.
(来学网)心电图
B.
(来学网)胸部X线片
C.
(来学网)血培养
D.
(来学网)超声心动图
E.
(来学网)胸部CT
超声心动图：降主动脉与肺动脉之间存在一交通支，血流多普勒可显示连续的左向右分流。最可能的诊断是（）
A.
(来学网)动静脉漏
B.
(来学网)房间隔缺损
C.
(来学网)动脉导管未闭
D.
(来学网)主动脉窦瘤破裂
E.
(来学网)主动脉狭窄并关闭不全
如果血培养阴性，临床高度怀疑感染性心内膜炎，经胸超声心动图未明确显示赘生物，为明确诊断须进一步进行的检查是（）
A.
(来学网)心脏多排螺旋CT
B.
(来学网)心脏MRI
C.
(来学网)心血池扫描显像
D.
(来学网)经胸实时三维超声心动图
E.
(来学网)经食管超声心动图

正确答案：

(1)D
(2)C
(3)E

答案解析：

（1）（2）（3）

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