(1)患者临床表现疑为稳定型心绞痛，结合既往CTA检查和心电图运动平板负荷试验结果，临床诊断为冠心痛，稳定型心绞痛。目前患者心绞痛发作不多，且药物治疗不够充分，应调整治疗方案，暂不考虑再次CTA、心电图运动平板负荷试验及PCI。超声心动图有助于了解心脏整体的结构、功能，血脂四项有助于调整血脂异常治疗药物，血糖及糖化血红蛋白有助于了解当前的血糖控制情况，而心肌酶及标志物有助于稳定性冠心病的危险分层及评估心功能，对于制订二级预防策略有重要意义；肾功能指标不仅对冠心病预后有所影响，还是各类药物应用及剂量掌控的重要依据，而凝血功能检查并非当前诊治的重点。(2)血脂达标是冠心病二级预防的重要环节，LDL-C是首要目标，而无论辛伐他汀增加剂量至40mg/次，或将其更换为贝特类药物、烟酸衍生物均难以使LDL-C达标，故不应选择；而更换为瑞舒伐他汀10mg/次，每天1次，有助于LDL-C达标。同时加用二甲双胍、改善生活方式，减少碳水化合物和富含脂肪酸食物均有助于降低甘油三酯，有利于降低LDL-C达标后的残留风险。(3)LDL-C达标后，为进一步控制TG水平（TG4.20mmol/L，并未超过5.00mmol/L，加之血糖控制不佳，对TG升高有贡献，因此，控制血糖，改善生活方式，很有可能降低TG，而他汀联合贝特可能在老年人中增加肌病风险，应不作为首选，不建议加入B)（目前TG<500mg/ml，不需要紧急处置），需要联合其他调脂药物。此时，他汀联合贝特类、烟酸类、ω-3脂肪酸均有助于降低TG。他汀增量和他汀联合胆固醇吸收抑制剂更有利于降低LDL-C，但对TG影响不大，故也不推荐。而进一步严格控制血糖，可减少糖脂转换，有利于TG控制。(4)TG>5.65mmol/L时，急性胰腺炎的风险显著增加，应该使用有效降低甘油三酯的药物。鉴于患者仍处于ASCVD高危状态，尽管LDL-C已经达标，但停用他汀增加潜在风险。应在他汀基础上，加用可有效降低甘油三酯的贝特类药物。由于他汀联合贝特增加肌病（严重时横纹肌溶解）风险，应在治疗过程中严密监测肌酶变化，避免同时应用增加肌病、肝损害风险的烟酸、大环内酯抗生素。增加他汀剂量及联用依折麦布主要降低胆固醇，难以进一步降低该患者的甘油三酯。凝血指标与上述治疗变动关系不大，不需要监测。