患者,男性,36岁。发作性心悸3年,间歇期无不适。近年来发作,次数频繁,今再来院。查体:血压90/60mmHg,心电图如下
(来学网)
  1. 该患者的心电图的诊断应是
    A.
    (来学网)交界性心动过速
    B.
    (来学网)房性心动过速
    C.
    (来学网)室上性心动过速
    D.
    (来学网)室性心动过速
    E.
    (来学网)窦性心动过速
  2. 首选的治疗方法应是
    A.
    (来学网)静脉注射利多卡因
    B.
    (来学网)静脉注射毛花苷C
    C.
    (来学网)静脉注射普罗帕酮(心律平)
    D.
    (来学网)同步直流电复律
    E.
    (来学网)非同步直流电复律
  3. 经治疗后症状好转,复查心电图如下,诊断应是
    A.
    (来学网)左前分支传导阻滞
    B.
    (来学网)右束支传导阻滞
    C.
    (来学网)双心室肥大
    D.
    (来学网)左束支传导阻滞
    E.
    (来学网)预激综合征
  4. 若病人症状反复发作,且持续时间长伴血压明显降低,其理想的治疗方法是
    A.
    (来学网)安置抗心动过速起搏器
    B.
    (来学网)射频消融治疗
    C.
    (来学网)长期口服胺碘酮治疗
    D.
    (来学网)迷宫手术治疗
    E.
    (来学网)换瓣手术
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)E
(4)B
答案解析:
(1)预激综合征并发AVRT、心房颤动和心房扑动时,药物治疗首选能同时延长房室结和房室旁道不应期的Ⅰc和Ⅲ类抗心律失常药物,次选能延长房室旁道不应期的Ⅰa类抗快速心律失常药物。3.根据心电图为预激综合征。4.导管射频消融治疗效果肯定,安全性高,精确定旁束后射频消融为AVRT尤其是并发心房颤动和心房扑动的首选治疗。