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男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(5%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,直接胆红素6.84μmol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。
假如患者出现酱油样小便,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断是
A.
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海洋性贫血
B.
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丙酮酸激酶缺乏症
C.
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不稳定血红蛋白病
D.
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阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.
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葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
患者首选治疗是
A.
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丙酸睾酮
B.
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糖皮质激素
C.
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脾切除
D.
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免疫抑制剂
E.
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输血
下列哪项不符合该患者的实验室检查
A.
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红细胞寿命缩短
B.
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外周血出现有核红细胞
C.
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血清铁蛋白升高
D.
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血清结合珠蛋白降低
E.
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网织红细胞计数升高
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