(来学网)男性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB61g/L,WBC6.2×10^9/L,PLT140×10^8/L,MCV62fl,MCHC25%,骨髓外铁染色阴性。
  1. 本病诊断的金标准为
    A.
    (来学网)血片中红细胞体积小、中心淡染
    B.
    (来学网)小细胞低色素性贫血
    C.
    (来学网)血清总铁结合力升高
    D.
    (来学网)骨髓铁染色显示骨髓小粒消失
    E.
    (来学网)含铁血黄素尿
  2. 寻找病因应首选的检查是
    A.
    (来学网)胃镜检查
    B.
    (来学网)放射性核素骨扫描
    C.
    (来学网)51^Cr红细胞半寿期测定
    D.
    (来学网)直肠指检
    E.
    (来学网)胸部X线检查
  3. 患者考虑诊断应为
    A.
    (来学网)缺铁性贫血
    B.
    (来学网)海洋性贫血
    C.
    (来学网)自身免疫性溶血性贫血
    D.
    (来学网)PNH
    E.
    (来学网)再生障碍性贫血
  4. 患者需要的治疗是
    A.
    (来学网)输血
    B.
    (来学网)补充叶酸和维生素B12
    C.
    (来学网)EPO
    D.
    (来学网)输注丙种球蛋白
    E.
    (来学网)补充铁剂
  5. 患者治疗后最早反映治疗效果的指标是
    A.
    (来学网)白细胞数量上升
    B.
    (来学网)血红蛋白升高
    C.
    (来学网)网织红细胞计数
    D.
    (来学网)叶酸、维生素B12含量升高
    E.
    (来学网)铁蛋白含量升高
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)A
(4)A
(5)B
答案解析:
(1)缺铁性贫血骨髓象检查可见骨髓小粒消失,为诊断金标准。