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男性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB61g/L,WBC6.2×10^9/L,PLT140×10^8/L,MCV62fl,MCHC25%,骨髓外铁染色阴性。
本病诊断的金标准为
A.
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血片中红细胞体积小、中心淡染
B.
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小细胞低色素性贫血
C.
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血清总铁结合力升高
D.
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骨髓铁染色显示骨髓小粒消失
E.
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含铁血黄素尿
寻找病因应首选的检查是
A.
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胃镜检查
B.
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放射性核素骨扫描
C.
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51^Cr红细胞半寿期测定
D.
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直肠指检
E.
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胸部X线检查
患者考虑诊断应为
A.
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缺铁性贫血
B.
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海洋性贫血
C.
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自身免疫性溶血性贫血
D.
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PNH
E.
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再生障碍性贫血
患者需要的治疗是
A.
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输血
B.
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补充叶酸和维生素B12
C.
(来学网)
EPO
D.
(来学网)
输注丙种球蛋白
E.
(来学网)
补充铁剂
患者治疗后最早反映治疗效果的指标是
A.
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白细胞数量上升
B.
(来学网)
血红蛋白升高
C.
(来学网)
网织红细胞计数
D.
(来学网)
叶酸、维生素B12含量升高
E.
(来学网)
铁蛋白含量升高
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)A
(4)A
(5)B
答案解析:
(1)缺铁性贫血骨髓象检查可见骨髓小粒消失,为诊断金标准。
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