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(来学网)
男性,15岁。自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.0×10^9/L,PLT200×10^9/L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。
下列有助于确定诊断的进一步检查是
A.
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异丙醇试验和热变性试验
B.
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高铁血红蛋白还原试验
C.
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血红蛋白电泳
D.
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骨髓检查
E.
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尿Rous试验
最可能的诊断是
A.
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海洋性贫血
B.
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G-6-PD缺乏症
C.
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丙酮酸激酶缺乏症
D.
(来学网)
不稳定血红蛋白病
E.
(来学网)
遗传性球形细胞增多症
下列防治措施不正确的是
A.
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对症治疗
B.
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防治感染
C.
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避免服用磺胺类药物
D.
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避免用氧化药物
E.
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重型者脾切除
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)1高铁血红蛋白还原试验是G-6-PD缺乏的过筛试验,血红蛋白电泳可明确属于那种海洋性贫血。(2)2遗传性球形细孢增多症渗透脆增加,海因小体见于G-6-PD缺乏(3)3.G-6-PD缺乏可以使用糖皮质激素和输血,但切脾效果不理想。
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