(来学网)男性,45岁。2个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大,无发热、光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb80g/L,MCV86fl,网织红细胞10%,WBC5.4×10^9/L,PLT125×10^9/L,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血。
  1. 该例溶血性贫血最可能的原因是
    A.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    B.
    (来学网)慢性淋巴细胞白血病
    C.
    (来学网)淋巴瘤
    D.
    (来学网)转移瘤
    E.
    (来学网)特发性自身免疫性溶血性贫血
  2. 为明确病因,最关键的检查是
    A.
    (来学网)ANA谱
    B.
    (来学网)骨髓检查
    C.
    (来学网)淋巴结活检
    D.
    (来学网)Coombs试验
    E.
    (来学网)胸腹部CT
  3. 该病人最重要的治疗是
    A.
    (来学网)糖皮质激素
    B.
    (来学网)免疫抑制药
    C.
    (来学网)脾切除
    D.
    (来学网)环孢素
    E.
    (来学网)治疗原发病
  4. 若该病人为间变性大细胞型淋巴瘤,其常有的染色体异常是
    A.
    (来学网)t(11;4)
    B.
    (来学网)t(11;14)
    C.
    (来学网)t(11;17)
    D.
    (来学网)t(15;17)
    E.
    (来学网)t(2;5)
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)E
(4)E
答案解析:
(1)1.中年人、淋巴结无痛肿大、溶血,考虑淋巴瘤。(2)2.病理检查是此病诊断金标准(3)3.即淋巴瘤治疗,(4)4.t(14;18)是滤泡细胞淋巴瘤的标记t(8;14)是Burkitt晽巴瘤的标记t(11;14)是外套细胞淋巴瘤的标记t(2;5是Kⅰ-1+(CD〕变性大细胞淋巴的标记。