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男性,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第3肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。
如手术治疗,手术方式宜选择
A.
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肺段切除术
B.
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肺叶切除术
C.
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肺叶切除+淋巴结清扫术
D.
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全肺切除术
E.
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肺楔形切除,术中送冰冻病理检查
为明确诊断,最好行下列哪项检查
A.
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重复痰液细胞学检查
B.
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胸部CT
C.
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MRI
D.
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纤维支气管镜下穿刺活检
E.
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经胸壁穿刺活检
如经现有检查均未能确诊,宜建议采取
A.
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随诊观察
B.
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试验性抗结核治疗
C.
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抗肿瘤化疗
D.
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放疗
E.
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手术治疗
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)根据病理结果决定最终手术方式是比较稳妥的方法。(2)经胸壁穿刺活检适应于靠近胸壁的周围型肺部结节的定性诊断。(3)患者为老年男性,有多年吸烟史,发现肺部单发结节,不能除外恶性,宜建议手术治疗。
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