女性，30岁，左前胸第4肋间锁骨中线处被扎伤，局部伤口有溢血，血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。-319-胸心外科学（中级）_合肥良学教育

女性，30岁，左前胸第4肋间锁骨中线处被扎伤，局部伤口有溢血，血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。

该患者不应有下列哪项征象
A.
(来学网)心尖搏动弥散
B.
(来学网)心音遥远
C.
(来学网)奇脉
D.
(来学网)X线显示心脏各弓平直
E.
(来学网)心音轻微
其治疗方法是
A.
(来学网)立即剖胸探查
B.
(来学网)胸腔闭式引流
C.
(来学网)输血，输液，支持治疗
D.
(来学网)心包穿刺
E.
(来学网)抗休克后手术
此时，首要诊断是
A.
(来学网)张力性气胸
B.
(来学网)创伤性窒息
C.
(来学网)心脏刺伤，心脏压塞
D.
(来学网)血气胸
E.
(来学网)休克

正确答案：

(1)A
(2)A
(3)C

答案解析：

(1)心脏压塞心脏搏动减弱，心尖搏动明显减弱不会弥散。(2)心脏外伤应剖胸探查。(3)该患者伤处为心脏，血压降低、颈静脉怒张、心前区搏动减弱为心脏填塞征象。

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