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(来学网)
临床表现为突发性右上腹绞痛,疼痛剧烈无法忍受,突然发作,突然中止。查体:腹部平软,无明显压痛,无肌紧张及反跳痛,此病例拟诊为
A.
(来学网)
消化道穿孔
B.
(来学网)
胆道蛔虫症
C.
(来学网)
肠虫症
D.
(来学网)
急性胰腺炎
E.
(来学网)
急性胆囊炎
正确答案:
B
答案解析:
蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。结合患者病史特点:突然发作,突然中止。查体:腹部平软,无明显压痛,故考虑胆道蛔虫症。
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