(来学网)男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cmaRBC4.0×10^12/L,HGB90g/L,WBC4.6×10^9/L,PLT72×10^9/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)淋巴肉瘤细胞白血病
    B.
    (来学网)慢性淋巴细胞白血病
    C.
    (来学网)急性淋巴细胞白血病
    D.
    (来学网)淋巴瘤
    E.
    (来学网)MDS
  2. 常用的化疗方案是
    A.
    (来学网)VDP
    B.
    (来学网)MOPP
    C.
    (来学网)HD/DA
    D.
    (来学网)CHOP
    E.
    (来学网)ATG
  3. 本例首选的治疗方案是
    A.
    (来学网)手术切除
    B.
    (来学网)应用干扰素
    C.
    (来学网)放射治疗
    D.
    (来学网)化学治疗+放射治疗
    E.
    (来学网)大剂量丙种球蛋白静脉滴注
  4. 患者下一步首先需要做的检查是
    A.
    (来学网)磁共振
    B.
    (来学网)淋巴结活检
    C.
    (来学网)肝功能
    D.
    (来学网)骨髓检查
    E.
    (来学网)B超
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)D
(4)B
答案解析:
(1)1.患者有周期高热,淋巴结大,脾大,血沉快,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%,可明确诊断为淋巴肉瘤细胞白血病。 2.病理检查为金标准。