先天性浅静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是下肢静脉曲张的主要原因，与遗传因素有关此外，腹腔内压力增高，瓣膜承受过度的静脉压力导致瓣膜关闭不全；浅静脉管壁肌层薄且周围缺少结缔组织，均可血液反流使静脉血量超负荷，出现静脉曲张。长期吸烟主要与血栓闭塞性脉管炎相关，因烟碱可引起血管收缩