(来学网)患者,男,23岁。进食后突发上腹部疼痛,呈刀割样,迅速波及全腹,5小时后来院急诊,既往有溃疡病病史。查体:腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音减弱。实验室检查:血白细胞9.9×10^9/L。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性肠胃炎
    B.
    (来学网)胃十二指肠溃疡穿孔
    C.
    (来学网)急性胆囊炎
    D.
    (来学网)胆道蛔虫症
    E.
    (来学网)急性胰腺炎
  2. 最有价值的检查是
    A.
    (来学网)腹部叩诊
    B.
    (来学网)腹部B超
    C.
    (来学网)腹部CT
    D.
    (来学网)立位腹部平片
    E.
    (来学网)血生化
  3. 患者非手术治疗中最为重要的是
    A.
    (来学网)半卧位
    B.
    (来学网)禁食、胃肠减压
    C.
    (来学网)抗休克
    D.
    (来学网)补液
    E.
    (来学网)观察病情
  4. 最适宜的治疗是
    A.
    (来学网)胃窦切除术
    B.
    (来学网)胃大部切除术
    C.
    (来学网)单纯修补病灶
    D.
    (来学网)迷走神经切断术
    E.
    (来学网)高选择性迷走神经切断术