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(来学网)
15岁,男性,患肾病综合征3年,以激素治疗,近1个月出现高热,体温38.5~39.5℃之间,伴有呕吐,抗感染治疗后无明显好转,胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。
该患高热的可能病因为
A.
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合并军团菌肺炎
B.
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肾病综合征恶化
C.
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合并血行播散性肺结核
D.
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金黄色葡萄球菌性肺炎
E.
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肺炎球菌性肺炎
对于该患目前需要做的检查为
A.
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肺穿刺活检
B.
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PPD皮试
C.
(来学网)
腰椎穿刺术
D.
(来学网)
胸部CT检查
E.
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肝肾功能检查
对于该患应禁用哪一类药物
A.
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RFP
B.
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INH
C.
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PZA
D.
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EMB
E.
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喹诺酮类
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)长期应用激素治疗,免疫功能低下,是结核病易感人群。(2)血行播散性肺结核约一半以上的小儿和成人合并结核性脑膜炎。该患有呕吐表现需行腰椎穿刺检查,以明确是否合并结核性脑膜炎。(3)喹诺酮类药物影响骨垢形成,故儿童禁用。
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习题练习
结核病学(多选题1)
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