血栓闭塞性脉管炎患者营养障碍期主要的病理变化是血管壁增厚及血栓形成，特征性表现为出现静息痛，即休息时也不能满足局部组织的血液供应，患肢持续疼痛，夜间尤甚，彻夜难眠。为缓解疼痛，患者常屈膝抱足或将患肢垂于床沿下，以增加血供。局部缺血期（早期）主要的病理变化是血管痉挛，典型症状为间歇性跛行，少数患者可伴游走性浅静脉炎，表现为小静脉条索状炎性栓塞，局部红肿伴压痛。患肢足背动脉、胫后动脉搏动明显减弱。