胃十二指肠急性穿孔表现为突发上腹部“刀割样”剧痛，腹肌紧张呈“板状腹”，面色苍白，出冷汗，常伴恶心、呕吐，查体可见全腹压痛，肠鸣音减弱或消失，叩诊肝浊音界缩小或消失，可闻移动性浊音，急性阑尾炎表现为麦氏点固定压痛，多无全腹肌紧张。急性胰腺炎腹痛发作一般不如溃疡急性穿孔者急骤，腹痛多位于上腹部偏左并向背部放射，血、尿淀粉酶升高。胆总管结石主要表现为腹痛、寒战与高热、黄疸。急性胆囊炎主要表现为右上腹绞痛或持续性疼痛伴阵发加剧，Murphy征阳性。