(来学网)患者,男,脑梗死后1个月,言语可对答,目前可独立步行,但患者身体、面部常向右侧,双眼向右注视(眼球活动无障碍),进食结束时,总是把碗碟中左半侧的食物或多或少地剩下。
  1. 此时应首先考虑给患者进行的检查是()。
    A.
    (来学网)韦氏记忆量表
    B.
    (来学网)二等分检查
    C.
    (来学网)实体觉检查
    D.
    (来学网)物品失认检查
    E.
    (来学网)左右失认检查
  2. 检查后发现患者向左偏离分数>1.16%,该患者考虑患有()。
    A.
    (来学网)失用
    B.
    (来学网)单侧忽略
    C.
    (来学网)触觉失认
    D.
    (来学网)物品失认
    E.
    (来学网)体像失认
  3. 进一步的检查发现该患者不能区分身体部位是左侧或右侧,不能按指令完成“摸左耳朵”等动作,考虑该患者还可能有哪种认知障碍?()
    A.
    (来学网)视空间失认
    B.
    (来学网)左右失认
    C.
    (来学网)体像失认
    D.
    (来学网)疾病否认
    E.
    (来学网)面容失认
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)单侧忽略是对损伤的大脑半球的对侧来的刺激,无反应或对其刺激不能定位的一种状态。大多是由右半球损伤引起的对左半侧的忽视。单侧忽略的评定方法包括:二等分试验、删除试验、二点发现试验、绘画试验、阅读试验等。其中,二等分试验是临床最常用的检查方法(2)单侧忽略是对损伤的大脑半球的对侧来的刺激,无反应或对其刺激不能定位的一种状态。大多是由右半球损伤引起的对左半侧的忽视。二等分试验是临床最常用的检查方法。具体为:在纸的中央画一条水平直线,患者目测找出中点。偏离百分数=测出左侧半-实际左侧半/实际左侧半×100%异常标准:向左偏离百分数>1.16%,向右偏离百分数<2.51%。本方法代偿少,无其他干扰因素。同时可定量。(3)左右失认属于身体图像障碍的一种,患者不能分辨左右,也是患者常见的认知障碍,常影响患者运动功能训练的效果。