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(来学网)
患者,男,58岁。高血压病史多年。平素有心前区不适,持续3~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛,持续2小时不缓解,为明确诊断首选的检查是
A.
(来学网)
心电图+心肌酶学检查
B.
(来学网)
胸片
C.
(来学网)
运动试验
D.
(来学网)
Holter
E.
(来学网)
超声心动图检查
正确答案:
A
答案解析:
稳定型心绞痛典型症状:发作性胸痛和胸部不适,一般持续3~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。急性心肌梗死心前区疼痛持续2小时以上不缓解,确诊急性心肌梗死首选心电图和心肌酶学检查。心电图特征性改变表现为在面向透壁心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波(病理性Q波),ST段弓背向上抬高,T波倒置。心肌酶学检查是诊断心肌梗死的敏感指标,可发现无心电图改变的小灶性梗死。
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