(来学网)患者,男,71岁。患慢性阻塞性肺疾病15年,高血压病史10年,血压控制良好。1天前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊。查体右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音减弱。其出现呼吸困难最可能的原因是
  • A.
    (来学网)自发性气胸
  • B.
    (来学网)心肌梗死
  • C.
    (来学网)急性左心衰竭
  • D.
    (来学网)肺栓塞
  • E.
    (来学网)肺部感染导致呼吸衰喝
正确答案:
A
答案解析:
自发性气胸典型的临床表现是突感一侧胸痛,继之出现胸闷、气促、干咳、呼吸困难等,常继发于慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管哮喘等肺部基础疾病。心肌梗死主要表现为心前区剧烈疼痛。肺栓塞可突然出现胸痛、呼吸困难、咯血。左心衰竭以肺淤血为特征,典型表现为呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫痰等。呼吸衰竭最早、最突出的症状是呼吸困难,重者可出现缺氧伴二氧化碳潴留。