急性化脓性腹膜炎按发病机制分为原发性和继发性两类。继发性化脓性腹膜炎是最常见的化脓性腹膜炎。病因主要有消化道急性穿孔、腹腔内急性炎症与感染急性肠梗阻、腹部外伤和医源性如胃肠吻合口瘘、术后急性腹腔内出血、异物存留等。其中最常见的原因为腹内空腔脏器穿孔、破裂