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(来学网)
患者男,18岁。因头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为
A.
(来学网)
18%
B.
(来学网)
21%
C.
(来学网)
24%
D.
(来学网)
27%
E.
(来学网)
54%
患者的烧伤严重程度是
A.
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轻度
B.
(来学网)
重度
C.
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特重度
D.
(来学网)
中度
E.
(来学网)
中重度
对于此患者,护士应重点观察的是
A.
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意识
B.
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疼痛程度
C.
(来学网)
呼吸功能
D.
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上肢血液循环
E.
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血压
第5天后,患者出现发热,体温39.1℃,创面可见黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为
A.
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溶血性链球菌
B.
(来学网)
金黄色葡萄球菌
C.
(来学网)
铜绿假单胞菌
D.
(来学网)
大肠杆菌
E.
(来学网)
梭形芽胞杆菌
患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是
A.
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介绍后期整形美容治疗方法
B.
(来学网)
鼓励自理,增强独立性
C.
(来学网)
理解患者并倾听其诉说
D.
(来学网)
动员尽快出院
E.
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不回避问题,尽量稳定情绪
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)C
(4)C
(5)D
答案解析:
(1)该患者头面部烧伤,面积约为6%,双上肢烧伤面积约为18%,合计24%,故选C。(2)患者烧伤部位有大量水疱,属于Ⅱ度烧伤,而Ⅱ度面积10%~29%的烧伤,为中度烧伤,故选D。(3)患者存在头面部烧伤,应注意患者是否有呼吸道烧伤,所以应重点观察患者的呼吸功能,故选C。(4)黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为铜绿假单胞菌,故选C。(5)本题患者因瘢痕导致心理情绪变化较严重,需要进行心理护理,其中D选项动员尽快出院是明显的错误,故选D。
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章节练习
第一章 基础护理知识和技能
试做
第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
试做
第四章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第五章 传染病病人的护理
试做
第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
试做
第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
试做
第十六章 神经系统疾病病人的护理
试做
第十七章 生命发展保健
试做
第十八章 中医基础知识
试做
第十九章 法规与护理管理
试做
第二十章 护理伦理
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