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(来学网)
患者男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
易导致患者死亡的常见原因是
A.
(来学网)
休克
B.
(来学网)
窒息
C.
(来学网)
肺部感染
D.
(来学网)
肾衰竭
E.
(来学网)
脱水、酸中毒
与控制痉挛无关的护理措施是
A.
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保持病室安静
B.
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护理措施要集中进行
C.
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按时使用镇静剂
D.
(来学网)
避免损伤
E.
(来学网)
避免强光照射
换药时可选择
A.
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生理盐水
B.
(来学网)
蒸镏水
C.
(来学网)
3%氯化钠溶液
D.
(来学网)
3%过氧化氢溶液
E.
(来学网)
70%乙醇
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)破伤风患者因口咽肌肉强直而无法进食,仅靠静脉输液和管喂饮食维持。加之全身肌肉持续性强直痉挛的消耗,交感神经兴奋造成的能量消耗,使患者常发生营养不良。患者病后迅速消瘦,在恢复期常“骨瘦如柴”,需经较长时间才逐渐恢复。喉痉挛窒息,致呼吸衰竭。故选B窒息。(2)破伤风病人对声、光、电等刺激比较敏感,因此应让病人住单人房间,保持病室安静,限制亲友探视,静脉滴注破伤风抗毒素,护理措施要集中,并最好在注射镇静剂30分钟内进行操作,以减少操作产生的刺激等。D与控制痉挛无关。(3)3%过氧化氢溶液,具有消毒、防腐、除臭及清洁作用。过氧化氢遇到组织中的过氧化氢酶时,迅即分解而释放出新生氧,有杀菌、除臭、除污等功效。本品对厌氧菌感染尤为适用,对破伤风及气性坏疽的创面,可用3%溶液冲洗或湿敷。
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章节练习
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
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第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
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第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
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第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
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第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
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第十章 精神障碍病人的护理
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第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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