(来学网)患者女,35岁。葡萄胎清宫术后4个月,血HCG 明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)再次葡萄胎
  • B.
    (来学网)侵蚀性葡萄胎
  • C.
    (来学网)绒毛膜癌
  • D.
    (来学网)宫外孕
  • E.
    (来学网)肺结核
正确答案:
B
答案解析:
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的临床表现基本相同,血、尿HCG测定持续高水平或一度下降后又上升,肺转移时胸部X线片可见典型的棉球状或团块状阴影;由于侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,多数发生在葡萄胎清除后6个月内,本例患者在葡萄胎清宫术后4个月出现胸片异常,故选B。解题关键:侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,绒毛膜癌常继发于正常或异常妊娠之后。