(来学网)患者男性,50岁。进行性吞咽困难半年,X线钡餐透视诊断为食管癌。
  1. 此患者最初期症状应是
    A.
    (来学网)食管内异物感
    B.
    (来学网)吞咽困难
    C.
    (来学网)持续性胸背部痛
    D.
    (来学网)声音嘶哑
    E.
    (来学网)喝水时呛咳
  2. 为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是
    A.
    (来学网)B超
    B.
    (来学网)拍胸部正侧位片
    C.
    (来学网)CT
    D.
    (来学网)食道纤维镜检
    E.
    (来学网)食道拉网
  3. 该患者手术后护理错误的是
    A.
    (来学网)术后48小时内吸氧
    B.
    (来学网)适当止痛
    C.
    (来学网)尽量避免咳嗽
    D.
    (来学网)病情平稳后取半卧位
    E.
    (来学网)拔除胸腔引流管后尽早下床
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状,可排除。食管癌患者最早期有不同程度的不适感觉,食物通过缓慢,有停滞感或异物感。(2)选项A对食管癌进一步诊断无意义;选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展的情况;选项D只能了解食道内病变;选项E适用于普查。CT可以通过图像重建,判断食管肿瘤的浸润层次、向外扩展程度。(3)食管癌患者术后第1天就要每1~2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽,促使肺膨胀,而不应避免咳嗽;病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。