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(来学网)
某急性白血病患者,皮肤有多处瘀斑,伴有牙龈及鼻腔出血。
护理该患者时,应避免
A.
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定时翻身
B.
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高蛋白饮食
C.
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剥去鼻腔内的血痂
D.
(来学网)
鼻腔涂液体
E.
(来学网)
局部冷敷
该患者的口腔护理措施中哪项是错误的
A.
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用凡士林涂口唇
B.
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用湿棉球擦拭口腔
C.
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用牙签剔牙
D.
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用无刺激性漱口液漱口
E.
(来学网)
牙龈出血时局部用止血粉
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)1.患者皮肤有多处瘀斑,伴牙龈及鼻腔出血,说明患者目前出血倾向较大,对于鼻出血患者的护理应该做到:①防止鼻黏膜干燥而出血;②避免人为诱发出血:指导患者勿用力擤鼻,以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血,避免用手抠鼻痂和外力撞击鼻部;③少量出血时,用棉球或明胶海绵填塞,无效时用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞,局部冷敷。被迫张口呼吸,加强口腔护理。可见本题选C。E项是针对鼻出血采取的措施,而不是应该避免的举措。解题关键:白血病鼻出血的护理应避免人为的不良举措引起鼻腔出血,主要是避免用力擤鼻、抠鼻等。2.白血病口腔出血的护理应注意:①指导患者使用软毛牙刷,忌用牙签剔牙;②尽量避免食用煎炸、带刺或含骨头的食物、带壳的坚果类食品以及质硬的水果等;③进食要细嚼慢咽,避免口腔黏膜损伤。显然C项是错误的。解题关键:牙签剔牙一般正常人也不建议使用,白血病患者口腔应避免损伤,更不应该使用牙签剔牙。(2)1.患者皮肤有多处瘀斑,伴牙龈及鼻腔出血,说明患者目前出血倾向较大,对于鼻出血患者的护理应该做到:①防止鼻黏膜干燥而出血;②避免人为诱发出血:指导患者勿用力擤鼻,以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血,避免用手抠鼻痂和外力撞击鼻部;③少量出血时,用棉球或明胶海绵填塞,无效时用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞,局部冷敷。被迫张口呼吸,加强口腔护理。可见本题选C。E项是针对鼻出血采取的措施,而不是应该避免的举措。解题关键:白血病鼻出血的护理应避免人为的不良举措引起鼻腔出血,主要是避免用力擤鼻、抠鼻等。2.白血病口腔出血的护理应注意:①指导患者使用软毛牙刷,忌用牙签剔牙;②尽量避免食用煎炸、带刺或含骨头的食物、带壳的坚果类食品以及质硬的水果等;③进食要细嚼慢咽,避免口腔黏膜损伤。显然C项是错误的。解题关键:牙签剔牙一般正常人也不建议使用,白血病患者口腔应避免损伤,更不应该使用牙签剔牙。
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第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
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第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
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第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
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第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
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第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
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第十章 精神障碍病人的护理
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第十一章 损伤、中毒病人的护理
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第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
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第十三章 肿瘤病人的护理
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第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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