(来学网)患者,女性,55岁。糖尿病病史7年,长期胰岛素治疗,某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。
  1. 护士应首先考虑发生了
    A.
    (来学网)胰岛素过敏
    B.
    (来学网)低血糖反应
    C.
    (来学网)酮症酸中毒早期
    D.
    (来学网)高渗性昏迷先兆
    E.
    (来学网)血容量不足
  2. 护士应立即采取的措施是
    A.
    (来学网)通知家属
    B.
    (来学网)协助患者饮糖水
    C.
    (来学网)进行血压监测
    D.
    (来学网)建立静脉通路
    E.
    (来学网)专人护理
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)低血糖表现为交感神经过度兴奋的表现,如出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,以及脑功能障碍的表现,初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。(2)对于轻中度低血糖,口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖,应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,及时给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,继以5%~10%葡萄糖液静脉滴注。