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(来学网)
患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
患者的主要病变是
A.
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脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.
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颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.
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脑挫裂伤、颅内压增高
D.
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颅内压增高并发脑疝
E.
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脑干损伤及颅内压增高
患者应采取的主要救治措施应是
A.
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保持呼吸道通畅
B.
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脱水疗法
C.
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正确处理脑脊液漏
D.
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严密观察瞳孔及生命体征变化
E.
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紧急手术
下列护理措施哪项是错误的
A.
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注意观察瞳孔及生命体征变化
B.
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预防感染并注射TAT
C.
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禁食并常规补液量
D.
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取头高位
E.
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昏迷常规护理
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章节练习
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第五章 传染病病人的护理
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第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
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第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
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第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
试做
第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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