(来学网)患者,男性,23岁。近1月内,右侧下颌区间断性出现刀割样剧烈疼痛,持续时间不等,最短几秒钟,最长约2小时,自觉口服止痛药后症状咯减轻。口内检查右下颌牙未发现明显龋齿和牙周疾患;X线全景片右侧下颌骨未见明显病变。那么最有可能的诊断是
  • A.
    (来学网)急性牙髓炎
  • B.
    (来学网)脑桥小脑角胆脂瘤
  • C.
    (来学网)原发性三叉神经痛
  • D.
    (来学网)下颌骨中央性颌骨癌
  • E.
    (来学网)舌咽神经痛
正确答案:
C
答案解析:
三叉神经痛的临床表现:发作无预兆,以面部三叉神经一支或几支分布区内骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征,大多为单侧。以三叉神经第2、3支发生率最高。患者常描述成撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛。在上唇外侧、鼻翼、颊部、舌等处稍加触动即可诱发,故称“扳机点”。严重者常不敢洗脸、刷牙甚至谈话。疼痛历时数秒至数分钟。突发突止,间歇期正常,发作逐渐频繁。