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(来学网)
患者女,29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施错误的是
A.
(来学网)
限制水钠摄入量
B.
(来学网)
禁用促进肠蠕动的药物与食物
C.
(来学网)
氧气吸入
D.
(来学网)
保持室内安静
E.
(来学网)
应用脱水剂
正确答案:
B
答案解析:
侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mmH2O)时,即为颅内压增高。患者剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,可见该患者已经存在颅内压增高。护理中应采取预防颅内压骤然升高的措施,如:给予促进肠蠕动的药物与食物,预防便秘,防止因用力排便而至颅内压骤然升高诱发脑疝。因此,答案B错误。
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章节练习
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
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第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
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第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
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第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
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第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
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第十章 精神障碍病人的护理
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第十一章 损伤、中毒病人的护理
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第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
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第十三章 肿瘤病人的护理
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第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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