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(来学网)
护士协助患者更换卧位,不正确的操作是
A.
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翻身前先将导管安置妥当
B.
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翻身前先换药
C.
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颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.
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颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.
(来学网)
翻身时尽量让患者靠近护士
正确答案:
C
答案解析:
颅脑手术后患者为防止脑干移位,避免患侧脑组织受压,术后24-48小时卧于健侧头高足低位,翻身时动作不可剧烈,防止引起脑疝。颈椎骨折或颅骨牵引等患者应采用轴线翻身法,翻身时不可放松牵引。护士在协助患者更换卧位时应使用节力原则,尽量让患者靠近护士,使重力线通过支撑面来保持平衡,缩短重力臂而省力。翻身前妥善安置引流管,防止脱管。为手术患者翻身前应先检査伤口敷料是否潮湿或脱落,如已脱落或被分泌物浸湿,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。
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