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(来学网)
患者,男,30岁。外伤致颈椎骨折,合并脊髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,持续高热41℃数天,护士为其采用的降温措施是
A.
(来学网)
物理降温同时调整室温
B.
(来学网)
冰盐水灌肠
C.
(来学网)
温水拭浴
D.
(来学网)
及时应用有效抗生素
E.
(来学网)
冬眠疗法
正确答案:
A
答案解析:
颈部脊髓损伤时,患者常出现高热(40℃以上)或低温(35℃以下),体温异常是病情恶化的征兆。高热时以物理降温为主(如冷敷、温水拭浴、冰盐水灌肠等),同时调节环境温度(如降低室温、通风散热等),必要时给予输液和冬眠药物。脊髓损伤后,由于自主神经功能紊乱,受伤平面以下毛细血管舒张而无法收缩,皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节和适应能力,导致体温异常,应用抗生素不能使其降温,但对于已经发生肺部感染者应遵医嘱选用合适的抗生素,以控制感染。
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