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(来学网)
患者,女,42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态,应采取的措施不包括
A.
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禁饮食
B.
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肠外营养支持
C.
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胃肠减压
D.
(来学网)
立即行胃大部切除术
E.
(来学网)
纠正休克,争取及早手术
正确答案:
D
答案解析:
十二指肠溃疡穿孔使大量液体渗入肠腔和腹腔,肠腔细菌渗入腹腔及肠壁,可导致弥漫性腹膜炎及全身感染,还可使大量血浆和血液丢失,血容量下降,引起严重的感染性休克和低血容量性休克。应采取的首要措施是纠正休克,协助患者取休克卧位,增加回心血量;禁食、水,减少胃酸的分泌;行胃肠减压,抽出肠腔内积存的气体和液体,降低肠腔压力,利于肠壁血液循环恢复;禁食期间应给予肠外营养,以保证惠者的营养供给。纠正休克后,争取及早手术。
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