(来学网)患者,男,52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施不包括
  • A.
    (来学网)按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化
  • B.
    (来学网)指导患者半卧位,以减轻呼吸困难
  • C.
    (来学网)按时测量腹围
  • D.
    (来学网)严格限制进水量,每天约1000ml,准确记录每天出入液量
  • E.
    (来学网)低盐饮食,限制每天食盐5g
正确答案:
E
答案解析:
肝硬化患者大量腹水时,应严格限制水、盐摄入,限制钠盐1.2-2.0g/d,24小时液体入量<1000ml。服用利尿药期间,应注意尿量变化,如出现软弱无力、心悸等症状,则提示低钾、低钠血症,应及时就诊。护士应协助患者取半卧位,以减轻呼吸困难和心悸。每天测腹围1次,每周测体重1次