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(来学网)
患者,男,52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施不包括
A.
(来学网)
按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化
B.
(来学网)
指导患者半卧位,以减轻呼吸困难
C.
(来学网)
按时测量腹围
D.
(来学网)
严格限制进水量,每天约1000ml,准确记录每天出入液量
E.
(来学网)
低盐饮食,限制每天食盐5g
正确答案:
E
答案解析:
肝硬化患者大量腹水时,应严格限制水、盐摄入,限制钠盐1.2-2.0g/d,24小时液体入量<1000ml。服用利尿药期间,应注意尿量变化,如出现软弱无力、心悸等症状,则提示低钾、低钠血症,应及时就诊。护士应协助患者取半卧位,以减轻呼吸困难和心悸。每天测腹围1次,每周测体重1次
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