主动脉夹层动脉瘤患者常以剧烈疼痛为主诉多为刀割样、撕裂样或针刺样疼痛，疼痛剧烈，难以忍受，多位于胸骨区，可向肩背部及后背部扩展。心纹痛的疼痛主要在胸骨体上段或中下段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不清楚，常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指，或至颈、咽或下顿部，常为压迫、发闷或紧缩感。