转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型症状。腹痛始发于上腹部，逐渐转移至脐周，2小时~1天后转移并局限于右下腹，腹痛呈持续性。部分患者发病开始即出现右下腹痛。急性单纯性阑尾炎为轻度隐痛；急性化脓性阑尾炎为阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎为持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎随着阑尾腔压力骤然降低，腹痛可暂时缓解，但之后出现腹膜炎，腹痛加剧，范围扩大。