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(来学网)
男孩,3岁,考虑存在先天性心脏病。查体:胸骨左缘3~4肋间3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片:左、右心室扩大。该患儿先天性心脏病的类型为
A.
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房间隔缺损
B.
(来学网)
室间隔缺损
C.
(来学网)
动脉导管未闭
D.
(来学网)
肺动脉狭窄
E.
(来学网)
法洛四联症
正确答案:
B
答案解析:
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。由于左心室压力高于右心室,故血液自左心室向右心室分流,右心室扩大,右心压力增高,左心室代偿性增大。体检:心前区隆起,心界增大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查:有肺门"舞蹈",左、右心室增大,大型缺损时左心房往往也增大,主动脉结影缩小。
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