(来学网)患者女,64岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率90次/分,律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。
  1. 应该诊断为
    A.
    (来学网)急性心包炎,肺部感染
    B.
    (来学网)急性前侧壁心肌梗死
    C.
    (来学网)扩张型心肌病、心力衰竭
    D.
    (来学网)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
    E.
    (来学网)肋间神经痛
  2. 对此患者心律失常的治疗应首选
    A.
    (来学网)普罗帕酮
    B.
    (来学网)维拉帕米
    C.
    (来学网)毛花苷C
    D.
    (来学网)利多卡因
    E.
    (来学网)西地兰
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
2.ST段抬高为心肌梗死表现,室性心律失常首选利多卡因。