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(来学网)
患者男,60岁。车祸后7小时入院。神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),诊断
A.
(来学网)
轻度低血容量性休克
B.
(来学网)
中度低血容量性休克
C.
(来学网)
重度低血容量性休克
D.
(来学网)
中度感染性休克
E.
(来学网)
以上都不是
正确答案:
B
答案解析:
患者车祸6小时后入院,现神志淡漠,四肢冰冷,血压为70/50mmHg,考虑因车祸失血导致低血容量性休克。低血容量性休克分为轻度、中度、重度。轻度表现为:神志清楚,口渴、四肢发凉、收缩压正常或稍升高;中度表现为:表情淡漠,很口渴、皮肤发冷、苍白,收缩压70mmHg~90mmHg;重度表现为:意识模糊,神志昏迷、极度口渴、四肢厥冷、显著苍白、肢端青紫,收缩压<70mmHg。该患者临床表现及体征符合中度休克标准,故诊断为中度低血容量性休克(B对AC错)。感染性休克(DE错)多指各种感染所致脓毒症以及其诱发的组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能障碍的病理过程,在外科常见于急性腹膜炎、胆道感染及泌尿系感染等,该患者车祸6小时后入院,发生感染几率较小。
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