(来学网)患者男，48岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/50mmHg，脉搏110次／分。
  1. 下列检查应首先选择
    A.
    (来学网)血、尿常规
    B.
    (来学网)尿淀粉酶测定
    C.
    (来学网)CT
    D.
    (来学网)血清淀粉酶测定
    E.
    (来学网)腹部B型超声检查
  2. 对诊断困难者应进一步采取
    A.
    (来学网)手术切除
    B.
    (来学网)ERCP检查
    C.
    (来学网)抗感染治疗下严密观察
    D.
    (来学网)抗休克治疗
    E.
    (来学网)腹腔穿刺
正确答案：
(1)D
(2)E
答案解析：
2.少数胰腺炎患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入到腹壁下，致两侧胁腹部皮肤表现为暗灰蓝色（Grey-Turner征），此时可行腹腔穿刺看是否能抽到血性渗液。
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临床医学综合-消化系统

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