(来学网)男,42岁,3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋(米袋),突然增加腹压,而使肿块不能还纳,伴有剧痛、恶心呕吐,呕吐物为少许胃内容物,同时亦有腹胀、排气排便停止。查体:急性面容,BP100/70mmHg,P104次/分,心肺无异常,右阴囊部肿块(物)6cm×5cm×4cm,紧满发硬,触痛明显,精索部有柄蒂状明显增粗,而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满,可见肠形,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。腹部立位X线片,亦可见阶梯状气液面
  1. 此病最确切的诊断为
    A.
    (来学网)急性肠梗阻
    B.
    (来学网)鞘膜积液继发感染
    C.
    (来学网)(右)绞窄性腹股沟疝合并肠梗阻
    D.
    (来学网)嵌顿性腹股沟斜疝
    E.
    (来学网)腹股沟寒性脓肿
  2. 应采取最有效的措施
    A.
    (来学网)观察保守治疗
    B.
    (来学网)抗炎对症治疗
    C.
    (来学网)立即行疝修补术
    D.
    (来学网)高位结扎疝囊+切除肠管
    E.
    (来学网)脓肿切开引流缝合术
  3. 其术后最危险的并发症是
    A.
    (来学网)继发出血
    B.
    (来学网)阴囊血肿
    C.
    (来学网)切口感染+肠瘘
    D.
    (来学网)复发
    E.
    (来学网)腹股沟综合征
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)C