(来学网)患者女,25岁。双下肢水肿3周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。SCr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。
  1. 为明确诊断,不需要的检查项目是
    A.
    (来学网)肾活检
    B.
    (来学网)双肾超声
    C.
    (来学网)肾CT
    D.
    (来学网)尿蛋白定量
    E.
    (来学网)血脂
  2. 若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为
    A.
    (来学网)系膜增生性肾小球肾炎
    B.
    (来学网)微小病变性肾病
    C.
    (来学网)系膜毛细血管性肾小球肾炎
    D.
    (来学网)局灶节段性肾小球硬化
    E.
    (来学网)急进性肾病
  3. 若为上述病理类型,首选治疗药物为
    A.
    (来学网)环磷酰胺
    B.
    (来学网)环孢素
    C.
    (来学网)吗替麦考酚酯
    D.
    (来学网)糖皮质激素
    E.
    (来学网)氯霉素
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)D
答案解析:
3.系膜增生性肾小球肾炎,是我国成人肾病综合征中最多见的病理类型,其特点为肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,儿童中最多见的是微小病变病,又叫做微小病变肾病、脂性肾病,糖皮质激素治疗是首选。