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患者女,35岁。发现心悸、盗汗、易怒2年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP 110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T
(来学网)
、T
值高于参考值上限一倍。
该患者诊断是
A.
(来学网)
Graves病
B.
(来学网)
高功能腺瘤
C.
(来学网)
结节性甲状腺肿
D.
(来学网)
甲状腺囊肿
E.
(来学网)
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
对患者应尽早手术治疗,其适应证是
A.
(来学网)
TSH增高
B.
T
(来学网)
、T
值显著升高
C.
(来学网)
甲状腺弥漫性肿大
D.
(来学网)
甲状腺位于胸骨后
E.
(来学网)
贫血
该患者术前最适合的药物准备是
A.
(来学网)
丙硫氧嘧啶
B.
(来学网)
碘剂
C.
(来学网)
抗甲状腺药+碘剂
D.
(来学网)
抗甲状腺药+普萘洛尔
E.
(来学网)
控制血压
该患者行双侧甲状腺次全切除术,术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是
A.
(来学网)
口服钙剂
B.
(来学网)
10%葡萄糖酸钙静脉滴注
C.
(来学网)
口服镇静剂
D.
(来学网)
口服碘剂
E.
(来学网)
气管切开防窒息
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)C
(4)B
答案解析:
4.甲状腺弥漫性肿大是Graves病最重要的体征,胸骨后甲状腺是手术指征之一,抗甲状腺药+碘剂是常用的术前准备方法,发生四肢抽搐为损伤甲状旁腺引起的低钙。
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临床医学综合-代谢、内分泌系统
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